Rahim ağzı kanseri, kadınlarda en sık görülen kanser türlerinden biridir. Dünya genelinde her yıl yüzbinlerce kadını etkileyen bu hastalık, erken tanı ile %90’dan fazlası önlenebilir. Bu nedenle düzenli smear (Pap test) ve HPV testi yaptırmak hayat kurtarıcıdır.

Rahim Ağzı Kanseri Neden Önemlidir?

Serviks kanseri, kadınlarda 4. en sık görülen kanserdir.

Türkiye’de insidansı düşük olmakla birlikte (yaklaşık 4/100.000), tarama yapılmadığında ölümcül olabilir.

HPV enfeksiyonu, vakaların %99’undan sorumludur.


Smear (Pap) Testi Nedir?

Smear testi, rahim ağzından alınan hücrelerin mikroskop altında incelenmesiyle yapılır. Hücresel değişiklikler kanser gelişmeden önce tespit edilir. Düzenli smear testi sayesinde kanser öncüsü lezyonlar erken dönemde tedavi edilebilir.

HPV Testi Nedir?

HPV (Human Papilloma Virus), rahim ağzı kanserine yol açan en önemli etkendir. HPV testi, virüsün varlığını ve tipini belirler. Özellikle yüksek riskli HPV tipleri saptandığında, daha yakın takip ve ileri tetkik gerekir.

Sık Görülen ve Riskli HPV Tipleri

Yüksek riskli tipler: HPV 16 ve HPV 18, serviks kanserlerinin yaklaşık %70’inden sorumludur.

Orta-yüksek riskli tipler: HPV 31, 33, 35, 45, 52, 58.

Düşük riskli tipler: HPV 6 ve HPV 11, genital siğillerin (kondilom) en sık nedenidir, kanserle ilişkili değildir.


Anormal Sitoloji Sonuçları

Smear testinde bazı hücresel değişiklikler saptanabilir. Bu sonuçlar kanser olduğu anlamına gelmez ancak ileri tetkik gerektirir.

ASC-US: Önemi belirsiz atipik skuamöz hücreler.

ASC-H: Yüksek dereceli lezyon şüphesi taşıyan skuamöz hücreler.

LSIL: Düşük dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon. Genellikle HPV enfeksiyonuna bağlıdır.

HSIL: Yüksek dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon. Kanser öncüsü kabul edilir.

AGC: Atipik glandüler hücreler. Endoservikal veya endometrial kaynaklı olabilir, daha dikkatle incelenir.


Tarama Ne Zaman Başlamalı?

21 yaşından itibaren veya cinsel aktivitenin başlamasından 3 yıl sonra smear taraması önerilir.

21–29 yaş arasında: 3 yılda bir smear testi yeterlidir.

30–65 yaş arasında: HPV testi ile birlikte smear, 5 yılda bir önerilir.(T.C. Sağlık Bakanlığı protokolü)


HPV Aşısı ile Korunma

HPV aşısı, kanserle ilişkili en sık görülen yüksek riskli HPV tiplerine karşı koruma sağlar. Aşılama, hem genç yaşta hem de ilerleyen yaşlarda enfeksiyon riskini azaltır.

💉 Aşılama + düzenli tarama = Serviks kanserinden korunmanın en güçlü yolu